脳 神 経 内科
encaminhamento médico
* A rolagem lateral é possível
| Título, etc | Campo especializado | Ano de graduação | Qualificação | |
|---|---|---|---|---|
| Masahiko Hiroki | gerente especializado Chefe do departamento médico | AVC/acidente vascular cerebral doença do sistema nervoso central imagem cerebral | 1987 年 | Especialista / Preceptor da Sociedade Japonesa de Neurologia Especialista / Preceptor da Japanese Stroke Society Médico certificado pela Sociedade Japonesa de Medicina Interna |
Esforços da neurologia
O Departamento de Neurologia concentra-se em doenças neurológicas de emergência e doenças neurológicas intratáveis, com base nas funções do Centro de Emergência e Cuidados Intensivos do nosso hospital e apoio domiciliar.As cinco emergências neurológicas mais comuns são acidente vascular cerebral grave, meningite, encefalite, epilepsia e crise de miastenia gravis.Entre estes, o tratamento com tPA é particularmente importante na fase hiperaguda do enfarte cerebral (dentro de 5 horas após o início) para o acidente vascular cerebral mais frequente. A ciência mostrou que o tratamento com tPA melhora o prognóstico dos pacientes e que quanto mais cedo o tratamento for iniciado, melhor.Nosso departamento determina cuidadosamente se o tratamento com tPA é indicado de acordo com as diretrizes da sociedade e se esforça para garantir que o maior número possível de pacientes possa se beneficiar desse tratamento.Além disso, nosso hospital realiza tratamento com cateter (terapia de trombectomia) para casos em que o tratamento com tPA não é eficaz ou em que a administração de tPA é difícil.Isso é feito por um neurocirurgião.Com esse tratamento, aumentou o número de casos com melhora dramática na fase aguda do infarto cerebral.
Nosso departamento está promovendo o desenvolvimento de uma ambulância equipada com um dispositivo de tomografia de crânio e um projeto de pesquisa de demonstração com o objetivo de aumentar o número de pacientes elegíveis para tratamento de infarto cerebral tPA e terapia de trombectomia e encurtar o tempo necessário para o transporte de ambulância para pacientes com AVC.Por outro lado, no que diz respeito à política de tratamento para acidente vascular cerebral, exceto o tratamento com tPA para infarto cerebral, especialmente a seleção de tratamento médico ou cirúrgico, realizamos conferências conjuntas com neurocirurgiões todos os dias e decidimos cuidadosamente.
Além do AVC, os casos de encefalite/encefalopatia viral ou imunomediada, mielite e neuropatia periférica estão aumentando ano a ano.Esses diagnósticos requerem diagnósticos neurológicos, eletrofisiológicos, imunológicos e neurorradiológicos precisos.As imunoterapias, como pulsoterapia com esteroides, terapia com imunoglobulina, terapia de plasmaférese e terapia imunossupressora, são os principais tratamentos.A crise de miastenia gravis é uma importante doença de neuroemergência, e nosso departamento fornece tratamento imediato e adequado centrado no controle respiratório e imunoterapia em cooperação com a equipe da unidade de terapia intensiva e o departamento de medicina respiratória.No que diz respeito à epilepsia, estamos a utilizar um monitor de videoeletroencefalograma para melhorar a qualidade dos cuidados médicos da epilepsia, permitindo dar resposta a todas as doenças epilépticas.
Em relação às doenças neurológicas intratáveis, uma certa porcentagem de pacientes com doenças neurológicas intratáveis, como esclerose múltipla e ELA, também visita nosso departamento.Em nosso departamento, realizamos o exame imunológico ou diagnóstico genético tanto quanto possível para todas as doenças neurológicas intratáveis para esclarecer a patologia e fornecer tratamento.Além disso, trabalhamos em estreita colaboração com consultas médicas, departamentos de enfermagem e atendimento domiciliar e estabelecemos uma rede de cooperação com outros hospitais.Muitos pacientes com demência degenerativa, como doença de Parkinson e doença de Alzheimer, também vêm ao hospital.Em relação à doença de Parkinson e à doença com corpos de Lewy, realizamos cintilografia miocárdica com MIBG, SPECT em maca de dopamina (DAT) e SPECT de fluxo sanguíneo cerebral conforme apropriado.Nosso departamento possui um ambulatório especializado para acomodar muitos pacientes com demência.Para muitas das doenças neurológicas acima, nosso departamento obtém as informações mais recentes e fornece o melhor diagnóstico e tratamento.Além disso, nosso hospital é uma instalação educacional associada à Sociedade Japonesa de Neurologia, e nosso departamento também tem a função de produzir especialistas em neurologia.
Para professores locais
Às vezes, os derrames têm precursores.É chamado de ataque isquêmico transitório (AIT).Nesta condição, o AVC pode ser evitado.É importante responder rapidamente, portanto, se você sentir hemiplegia temporária, dormência em um lado do corpo ou problemas de fala, consulte nosso departamento o mais rápido possível.Se os sintomas persistirem, pode ocorrer infarto cerebral ou hemorragia intracerebral.O infarto cerebral requer tratamento com tPA e trombectomia, e a hemorragia cerebral requer terapia anti-hipertensiva o mais rápido possível.Pedimos que você transporte o paciente com urgência para o nosso hospital.
Por outro lado, em várias doenças neurológicas, o modo de início e os sintomas neurológicos são bastante diferentes.Pode variar de início rápido a anos de início.Os sintomas neurológicos incluem fraqueza e dormência nos membros, fala arrastada, dificuldade para engolir, tontura, diminuição da visão, visão dupla, pálpebras caídas, dor de cabeça, tremores e convulsões nos membros e distúrbios da marcha. , esquecimento, etc.Se algum destes se aplica a você, sinta-se à vontade para visitar nosso departamento.Ficaríamos muito gratos se você pudesse entrar em contato conosco diretamente por telefone.
Estatísticas médicas (2023)
colapso do paciente internado
* A rolagem lateral é possível
| 2023 年 | 2022 年 | |
|---|---|---|
| Infarto cerebral | 18 | 27 |
| Ataque isquêmico transitório | 2 | 1 |
| hemorragia cerebral | 6 | 8 |
| Outras doenças cerebrovasculares | 3 | N/D |
| encefalite encefalopatia | 5 | 8 |
| epilepsia/convulsões | 14 | 11 |
| Esclerose Lateral Amiotrófica/Doença do Neurônio Motor | 1 | 1 |
| Outras doenças neurodegenerativas | 0 | 2 |
| Neuropatia periférica, síndrome de Guillain-Barré | 7 | 3 |
| doença da medula espinhal | 1 | 2 |
| Doença inflamatória desmielinizante | 1 | 4 |
| doença de Parkinson, síndrome de Parkinson | 3 | 2 |
| meningite | 2 | 2 |
| doença do príon | 0 | 0 |
| doença muscular, doença da junção neuromuscular | 3 | 2 |
| outros | 11 | 7 |
| total | 77 | 80 |
Principais Desfechos de Pacientes Hospitalizados
* A rolagem lateral é possível
| 2023 年 | 2022 年 | |
|---|---|---|
| terapia antitrombótica | 22 | 28 |
| Terapia neuroprotetora (edaravona, infarto cerebral/ALS) | 12 | 16 |
| pulsoterapia com esteroides | 4 | 7 |
| terapia de imunoglobulina | 7 | 4 |
| Plasmaférese | 2 | 3 |
| Outras imunoterapias (imunossupressores, imunomoduladores, terapias modificadoras da doença, terapias com anticorpos) | 4 | 4 |
| terapia antiviral | 1 | 2 |
| total | 52 | 64 |
Links Relacionados:Centro Superior de Apoio à Disfunção Cerebral da Prefeitura de Ibaraki



